夜深人静，灯光朦胧 ，一杯小酒在手，独处时的典礼 感瞬间拿捏了。有人说，“小酌怡情，不醉不归”，仿佛人生就该微醺着过；也有人摇头叹气，“酒是穿肠毒，喝多伤肝肾”，一句话浇灭了浪漫的泡泡。

可最近，关于“深夜这一杯”到底是福是祸，竟扯上了一个意想不到的角色 ——胆固醇。哈佛年夜 学研讨 团队颁发 于JAMA Network Open一项笼罩 超5万名日本人、长达10年追踪的年夜 型研讨 ^[1]颁发 了一个颇为反转的结论：适量喝酒的人，坏胆固醇（低密度脂卵白胆固醇，LDL-C）水平降了、好胆固醇（高密度脂卵白胆固醇，HDL-C）水平升了；而戒了酒的人，胆固醇水平反而变差了。

如果把血管比作都邑 中的道路，那血脂中的两种主要成分——LDL-C和HDL-C——就像在道路上穿梭的差异“交通工具”，负责运输胆固醇等物资 。就像都邑 交通要想顺畅，就得有秩序；我们的血管也一样，血脂的“运作”必需 保持 在一个均衡的状态。

此中，LDL-C更像是一群“不守规则 ”的货车，它们把胆固醇从肝脏运往身材的各个角落，但如果数量太多，就容易在“沿路”乱丢货物——胆固醇会沉积在血管壁上，形成斑块，久而久之堵塞血管，所以它也被称为“坏胆固醇”。

相比 之下，HDL-C则是“都邑 环卫车”，负责把多余的胆固醇从血管壁清算清洁 ，送回肝脏处理处罚，是名副实在的“好胆固醇”。

问题来了，喝酒，到底是让这些“交通工具”更加有序，还是彻底打乱了交通秩序？

研讨 人员起首把眼光锁定在那些“开始 喝酒”的人身上（队列1），看看天天多喝一杯（约含10g纯酒精）会不会对血脂造成什么影响。

效果令人很不测，这些刚开始 喝酒的人，“坏胆固醇”（LDL-C）下降了，“好胆固醇”（HDL-C）反而上升了。而且无论是啤酒、葡萄酒还是烈性酒，都体现出雷同的效果。换句话说，不挑酒，关键在于“喝”了没。

不外，研讨 团队并不满足于知道“喝与不喝”的区别，他们进一步“掰开揉碎”来分析差异喝酒 量的效果，效果发明 喝酒 量和血脂水平之间，藏着一条剂量-反响 曲线。

更为形象地来理解，这好比一场“胆固醇的交通改革 工程”：天天多喝一杯酒，路上的“堵车货车”（LDL-C）就会减少一点，而“都邑 环卫车”（HDL-C）则越来越多。

话说回来，如果喝酒能让“好胆固醇”提拔，那戒酒会不会反过来让血脂变差？

在我们的传统认知中，戒酒几乎 等同于“重获新生”：肝脏清爽了，皮肤好了，血脂也该规复元气了吧？但这项研讨 的效果再次让人“震碎三观”。

当人们制止天天1杯酒的饮用风气 后，LDL-C（坏胆固醇）不降反升，HDL-C（好胆固醇）则会下降。而且这种趋势 也并不取决于酒的种类，只要戒酒，血脂就有年夜 概“跑偏”。

简而言之：戒酒与LDL-C水平升高和HDL-C低落干系。之前喝得越多，戒得越猛，血脂波动 也越年夜 。

对于此中潜在的机制，研讨 人员指出，在酒精依靠人群中，戒酒会低落IGFBP-1（一种与脂代谢干系的卵白），从而影响HDL-C的水平。

看到这里年夜 概会有点懵：那到底还要不要戒酒？别误会，戒酒从久远来看仍然对身材有益，尤其是肝脏、胰腺和癌症风险等方面。

总的来看，这项研讨 向我们展现 了一个风趣的现象：开始 喝酒的人，LDL-C有所下降，而HDL-C则上升；而一旦戒酒，这两个指标反而朝着相反标的目的 变化——LDL-C上升、HDL-C下降，而且这种变化还呈现出“剂量-反响 关系”。