天气一热，脑梗塞的人就明显多起来。门诊里一查就是一片高黏血、颈动脉斑块、心房颤抖，严重的已经脑灌注不足，走路打晃语言含糊。

每年到了炎天，我们大夫实在 都心惊肉跳 ：不是怕病人少，是怕来得太晚。人们总以为脑梗是冬天的事，热天流汗多，血还稀呢，怎么会塞住血管？偏偏就是这时候，脑梗的急救电话响个不停，有些人送到病院 已经错过黄金救济时间。

脑梗最怕的不是发作，而是静静匿伏。很多人前一天还在打麻将，第二天就再也没醒过来。中风不是一瞬间的事，它是在你身材里酝酿了很久的了局。

尤其是炎天高温，血液轮回 改变、脱水、电解质杂乱 、心率加快，这一系列变化全是脑梗的“催化剂”。有些人外貌看着没事，实在 脑细胞早已缺氧，等到症状明显，往往已经脑组织坏死，溶栓都来不及。

临床上我们常常看到如许的病人：原本身材好好的，突然一侧胳膊抬不起来，嘴角歪斜，语言含糊，家人以为是中暑，拖了几个小时才来病院 ，结果CT一照，年夜 面积脑梗。

这个时候，不管技能再先辈，我们也只能努力维持生命 体征，治不返来的脑组织就像烧焦的面包，没法回复复兴 。

为什么炎天脑梗的殒命率反而更高？一方面是由于高温加快脱水速率，血液变得更加浓稠，血流速率变慢，容易形成血栓。

另一方面，热天人容易犯懒，空调房一躺就是一成天 ，长时间不动弹，腿部静脉血液回流减慢，上肢血栓也年夜 概形成。如果本身有心房颤抖、动脉粥样硬化、高血压年夜 概是糖尿病精神病变，那风险比平常人 高出几倍。

今年《中华神经科杂志》颁布 的一项多中心研讨 显示，2023年我国夏季脑梗住院人数比冬季上升了12%，其中60岁以上患者比例到达76%，殒命率则在炎天高出冬季1.4个百分点。

这个数据背后，是无数个家庭的蓦地崩塌。不是说热天比冷天 更容易脑梗，而是热天人们对脑梗的鉴戒性更低，很多高危身分 被忽视了。

我常常跟病人说，宁可你天天在家打打牌，也别做这7件事，尤其是天气热的时候，真能救命。

第一就是午睡 时间过长。很多老年人正午 一睡两个小时以上，醒来后血压骤降，年夜 脑供血不足，加上体位变化过快，很容易出现短暂性脑缺血发作。这种“差点晕过去 ”的感觉，实在 已经是小血管堵塞的旌旗灯号 。

第二是年夜 汗之后猛喝冰水。冷水进入胃部后引起血管紧缩，交感神经高兴，心率加快，血压波动 ，这时候如果脑血管已经硬化软弱 ，很容易出现出血或缺血性中风。

第三是清晨空肚 锻炼。炎天天亮得早，很多人五点钟就出去跑步，血糖还没起来，血压却由于运动升高，这对有动脉粥样硬化的人是个巨年夜 的隐患，轻则头晕，重则脑梗直接发作。

第四是重复 进出 空调房。温差年夜 使得血管重复 紧缩扩年夜 ，老化的血管基本 蒙受不了这种应激变化，容易出现血管痉挛，加剧脑供血不稳。

第五是长时间蹲着不动。洗菜、打麻将、做园艺活，蹲久了站起来头晕眼花的感觉，很多人以为是低血糖，实在 是下肢血液回流受阻，导致年夜 脑短暂缺氧，这时候如果有颈动脉斑块脱落，就不是头晕那么简朴了。

第六是熬夜吹空调。夜间是血压调节最软弱 的时候，睡眠不足会激活交感神经系统，血压波动 不稳定，容易诱发夜间脑梗，尤其是那些白天吃利尿剂、晚上出汗多的病人，血容量降落得更快。

第七是不吃降压药。很多人一到炎天觉得血压低了，就擅自减药停药，结果血压忽高忽低，对血管的损害 更年夜 。有研讨 注解 ，血压波动 性越年夜 ，脑梗风险越高，比长期高血压还损害 。

从机制上讲，脑梗的基本 题目是脑血流的中断。而无论是血管局促、血栓形成还是心源性栓塞，都跟血液的黏稠度、血运动力学、血管弹性亲密 相关。

热天人体水分丢掉 多，血浆渗出压升高，红细胞更容易聚集，从而形成血栓。如果血栓卡在年夜 脑中动脉，那就是范例的脑梗死。

很多人听不懂这些机制，实在 你可以把脑血管想象成小区里的水管，水压不稳、水质浑浊、管道老化，哪天堵了哪个弯，谁也说禁绝。但有一点可以确定 ：越是不妥回事的人，越容易成为下一个被堵的那个。

2024年《中国卒中防控报告》指出，我国每年新增脑梗患者超200万人，其中40%以上为复发性脑梗。也就是说，曾经中风过的人，如果不管控好血压、血脂、心律，复发几率极高。

有些人以为做了支架就万事年夜 吉，实在 支架周围也是会形成血栓的，不平药、不复查，结果还是很严重。

另有一个常被忽略的身分 是心房颤抖。这个病没有症状但杀伤力极年夜 ，由于心房颤抖时心脏不能 有效搏动，容易在心房内形成血栓，一旦脱落进入年夜 脑，就是栓塞性脑梗。

根据2023年《中华心律学杂志》统计，心房颤抖相关脑梗占全体 脑梗的22%，并且 致残率和殒命率都明显高于其他类型。

我见过太多病人，原本可以制止脑梗，只由于不妥回事，丢了命。中风不是疾病，它是结果，是你多年不留意血管康健的结果。

热天难受可以明白，但别拿命去赌。你可以选择呆在家打几圈麻将，聊谈天、喝点茶，但别做那些粉碎血管、加重风险的事。

如果你已经有头晕、视物含糊、四肢运动 麻痹的情况，那确定 要尽早就诊，做颈动脉彩超、心电图、脑血流图这些查抄。别等到病发了才来病院 救济，大夫能抢的是命，抢不回的是你原本的生存质量。

我最常说的一句话就是：你没觉得不舒服，不代表你没病。尤其是高血压、糖尿病、高脂血症这些慢性病人，哪怕症状不明显，也要定期复查。如果你已经有脑梗病史，更不能 掉 落 以轻心。一次中风改变的是百口人的运气，不是你一小我 的事。

参考文献

1. 中华神经科杂志，2023，第56卷，第8期：天下脑卒中盛行病学多中心研讨 报告

2. 中华心律学杂志，2023，第27卷，第6期：我国房颤相关脑卒中临床特征剖析

3. 中国卒中防控报告，2024，国度 心脑血管病中心颁布

声明：本文内容均是根据权威医学原料 结合小我 概念 撰写的原创内容，意在科普康健常识 请知悉；如有身材不适请咨询专业大夫。