神经科大夫:我恳请每小我 做这七件事来降低患痴呆症的风险

摘要

当你忘却 某小我 的名字,大概走进一个房间却记不起自己是为什么来的,这实在是很正常的事情。但如果你开始 担心 这些影象力的小不对是否是由痴呆引起的,那么我想告诉你一个好消息:研究表明,有一些简单的计谋可以帮助

当你忘却 某小我 的名字,大概走进一个房间却记不起自己是为什么来的,这实在是很正常的事情。但如果你开始 担心 这些影象力的小不对是否是由痴呆引起的,那么我想告诉你一个好消息:研究表明,有一些简单的计谋可以帮助我们降低患痴呆症的风险,并且 ——你无论处于什么年龄阶段,都可以去实行。


可干预的风险身分 ,跟着 时光 推移也已经变得越来越清楚了。究竟上,这些方法有也许 戒备 举世将近一半的痴呆症病例。


痴呆指的是影象、办理标题和思维本领的阑珊,已经严重干扰到日常生存。阿尔茨海默病是一种最常见的痴呆范例,它是一种退行性脑部疾病,其早期症状通常出如今60岁之后,跟着 年龄的增加 而风险增高。


我始终夸大,痴呆从来都不是正常衰老的一部分。固然偶尔的影象力阑珊并不意味着或人肯定会发展成阿尔茨海默病或其他痴呆范例,但我们确实 可以接纳举措来降低风险。


在举世顶尖的神经科学范畴,Carolyn Fredericks 博士是公认的前沿领军人物。她是耶鲁大学医学院的神经学专家,专攻阿尔茨海默症及其稀有变异型的早期诊断与干预,致力于破解认知停滞的脑收集 机制。她在斯坦福获得 医学博士学位,先后在约翰斯·霍普金斯与加州大学旧金山分校深造。

作为耶鲁医学中央功能神经成像研究的核心成员,Fredericks 博士结合临床实践与尖端技巧 (如 PET/MRI 联合成像),为世界神经退行性疾病研究供给 了症结 突破 。她不光在《Neurology》等权势巨子期刊频频发声,更主导多个国家级阿尔茨海默症临床实行 ,是少数真正将科学洞见转化为患者盼望的大夫科学家。


2024 年发表在《The Lancet》(柳叶刀)上的一份陈诉指出,近45%的痴呆症病例也许 经过过程 干预14个有明确证据支撑 的风险身分 来加以戒备 ——而这些身分 中许多是可以被改变的。


柳叶刀痴呆戒备 、干预与照护委员会每隔几年就会更新这个清单:


1、在2017年,他们列出的是:糖尿病、抑郁症、听力损失落 、教诲水平较低、肥胖、缺少 运动、吸烟、外交隔离;

2、到了2020年,他们又增加 了空气污染、过量喝酒 、高血压和创伤性脑毁伤 (TBI);

3、在2024年,视力损失 落 和高LDL胆固醇(“坏胆固醇”,会在动脉中聚积 )也被纳入此中。


除此之外,还有一些研究固然未被纳入柳叶刀陈诉,但也指出了更多维持认知功能的方式。比方,2024 年发表在《International Journal of Geriatric Psychiatry》上的一项研究发明 ,演奏乐器可以帮助人们保持认知活跃,维持实行功能,以及多使命处理和构造本领。


固然我们偶尔还无法完整 表明这些风险身分 是如何导致痴呆的,但它们依然为我们供给 了一个行为改变的出发点。你可以从一两个方面开始 做起,然后渐渐拓展到更多范畴。


以下是我按照 最新研究,特别想与你分享的七个生存方式发起——它们都有潜力降低你患痴呆症的风险。


一、与大夫多沟通,改善你的血液检查结果


按照 柳叶刀陈诉,高胆固醇、高血压、高血糖和肥胖都邑 增加 患痴呆的风险。此中仅高血压,就也许 与多达42%的痴呆风险升高有关。并且 如果一小我 同时患有这些慢性病之一,他们发展出其他疾病的风险也会高于平凡人。


但好消息是,这些健康标题都是可以治疗的。


2025 年发表在《Nature Medicine》上的一项研究发明 :将血压控制到 130/80 以下,可以使痴呆风险降低15%。


另一条路径就是从生存方式入手,创建健康的日常行为风俗,这确实 是件很辛劳的事,但是你也不须要一会儿 做出180度的生存大厘革。


好比:如果你被查出有高血压,你的大夫可以帮你订定渐渐改变的筹划,好比开始 熬炼 、改善就寝、调整饮食等——这些都是可行的小步骤,一步一步的去做出改变。


二、对峙 熬炼 筹划


按照 一项对58项有关运动和痴呆的研究所做的剖析 ,如果你对峙 熬炼 ,你患痴呆症的风险也许 比不熬炼 的人低20%。


运动能够改善血液运动,把氧气和营养 运送到大脑。如果由于上述健康标题(高血压、糖尿病等),血流体系出现标题,就也许 连带影响大脑的血管健康。


固然气力练习也很紧张,但目前我们最有力的证据,来自于中等强度的有氧运动。怎么算中等强度?一个通用的标准是:两小我 一路 快走,走到有点喘息,但仍能边走边攀谈。


三、依照 保举接种疫苗


目前有越来越多的证据表明,一些疫苗也许 对戒备 痴呆症有保护作用。


好比带状疱疹疫苗(保举给50岁以上的成人,用于戒备 由水痘病毒引起的皮肤疱疹)。2024年发表在《Nature Medicine》上的一项研究发明 ,接种带状疱疹疫苗的人,在7年内患痴呆的风险比未接种者低20%。


其余 ,2022 年发表在《Journal of Alzheimer’s Disease》上的研究发明 :至少接种过一次流感疫苗的人,患阿尔茨海默病的风险比从未接种者低40%。


肺炎疫苗、破感冒疫苗和白喉疫苗也都被发明 与痴呆风险降低有关。


固然我们仍须要更多研究来明确疫苗为何能降低痴呆风险,但有一种理论认为,接种疫苗的人更不容易暴露在严重的病毒或细菌感染中。


一些专家认为:某些病毒感染也许 在感染多年后影响大脑功能,是以 经过过程 接种疫苗举行戒备 尤其紧张。


我认为,确实 也有也许 是,乐意打疫苗的人,自己就更偏向 于接纳健康生存方式、也更容易获得 高质量医疗,这些身分 自己也也许 带来益处。


四、定期举行视力检查,同时也要检查听力


视力降落与痴呆有关。听力降落——即便只是轻度的——也与痴呆有关。


按照 柳叶刀陈诉中引用的多项研究,对于那些65岁及以上、未接受治疗的视力毁伤 者来说,患痴呆症的风险比其他人凌驾 50%。而听力毁伤 的人,其抱病风险则增加 37%。


这两个标题都也许 导致一小我 避免外交,而外交对于大脑健康至关紧张。


其余 ,一个听力欠安 的人也许 会发明 ,四周人在和他们互换时,会下意识地简化语言表达——他们以为如许做会让听力受损者更容易明白。但是,讲话者的表达方式也许 就不再像寻常那样流畅,是以 语言中本该富有挑战性和互动性的部分就会镌汰。


不过,好消息是:目前有明确数据表明,使用助听器确实 有帮助。


有些人也许 不愿佩带助听器,由于它们价格昂贵、容易丢失落 ,但它们真的非常 紧张。


同样道理,当视力标题获得 治疗时,痴呆风险也会降落。每小我 都应该在40岁前举行一次完整 的眼科检查,然后按照 大夫发起定期复查。佩带眼镜或隐形眼镜可以改正视力低下,而像白内障、青光眼如许的眼病也是可以治疗的。


五、不要疏忽 牙科检查


固然专家们仍未完整 弄清楚口腔健康和痴呆之间的关系机制,但多个研究体现,两者之间确实 存在亲密 关联,包罗与阿尔茨海默病的关系。


一项发表在《Neurology》上的研究体现:患有严重牙龈炎并伴有牙齿脱落的人,患痴呆的风险增加 了22%。


固然我们还不清楚口腔标题是如何引发痴呆的——大概是否真的有直接因果关系——但我们已经知道,牙周病菌也许 会传播至身材其他部位,包罗大脑。


也许 并不是这些细菌直接导致阿尔茨海默病,而是它们在体内营造出一种更具炎性的环境。


六、检查你正在服用的药物是否会发生 认知副作用


对于出现认知标题的老年人来说,肯定要咨询大夫,看看是否是药物引起的标题。由于老年人使用药物的种类通常比年青 人多,身材对药物副作用也更加敏感。


一些药物,尤其是特定类别或几种药物的组合,也许 会影响思考和留意力,甚至引起影象力减退、认知含糊、以致发生 贪图。


这类药物清单很长,包罗:抗抑郁药、就寝药、肌肉松懈剂、缓解痉挛的药物,以及苯二氮䓬类药物(如地西泮),它们常被用于治疗焦急症。


有件事常常让人受惊,那就是——苯海拉明这类非处方抗过敏药,如果长期使用,会发生 抗胆碱作用。我发起尽量避免使用此类药物。由于它们会阻断乙酰胆碱的作用——乙酰胆碱是一种紧张的神经递质,与学习和影象亲密 相关。


其余 ,美国老年病学会的“Beers Criteria”中,也具体列出了一批也许 增加 痴呆风险的药物,发起老年人谨慎 使用。


七、保持活跃的外交生存


外交隔离不光与痴呆相关,也与抑郁症有关——而抑郁又是另一个痴呆风险身分 。人际收集 的活跃自己,就能为我们的大脑供给 某种“活气 ”。我常常发起患者到场那些不光能熬炼 认知本领,同时也具有社会互动成分的运动。


比方:加入读书会、合唱团、团体 健身课程、做自愿 者、到场社区运动或集会等。


我还分享了自己在疫情时代 的切身履历:那段时光 大家都处于高度隔离,我看到一些已经存在轻度认知标题的患者,在短时光 内认知本领显着下滑。固然这只是我小我 的经验,但我们知道,对于已经出现认知症状的人来说,缺少 与他人互换和互动的机会,确实 会对大脑造成负面影响。或许我们生成 就是须要生存在一个被人包围、被人连接的世界里,那对我们才是真正健康的状态。


那么,有这么多风险身分 ,该从哪儿开始 ?


我发起大家,尽量从今天就开始 多方面着手改善这些风险身分 ——哪怕只是一次大概只改善一个。


有些风险身分 看起来须要全部 社会政策的改变,平凡人好像很难去立马改变——好比教诲水平偏低。但我们依然可以有所作为,柳叶刀陈诉认为,“教诲”不光仅指学历,还包罗中年阶段是否到场刺激性运动。


另外,保举大家在骑自行车或举行身材兵戈 性运动时肯定要佩带头盔等防护设备,以避免创伤性脑毁伤 (TBI),这也是痴呆症的高风险身分 之一。


末了,我想夸大的是:健康的生存方式,以及对风险身分 的有意 识管理,这些戒备 确实 可以降低患痴呆症的风险。


泉源
1.Yale Medicine neurologist Carolyn Fredericks, MD.

2.Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission
3.The relationship between playing musical instruments and cognitive trajectories: Analysis from a UK ageing cohort
4.Blood pressure reduction and all-cause dementia in people with uncontrolled hypertension: an open-label, blinded-endpoint, cluster-randomized trial
5.Physical activity as a protective factor for dementia and Alzheimer’s disease: systematic review, meta-analysis and quality assessment of cohort and case–control studies
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