13岁的小张是浙江省泅水 队运动员，曾多次得到省级泅水 比赛金牌。然而，就在半个月前，结束 练习后的小伸开始发烧、呕吐，感到 到腹腔中有一个硬块。

父母赶忙带着他去属地医院做超声检查，效果体现，小张肝脏部位存在巨年夜 肿块，初步诊断为肝源肿瘤。“突然查出这么年夜 的肿瘤，我们真的慌了。”诊断效果让小张的父母陷入焦虑。5月26号，父母带着小张来到海军 军医年夜 学第三从属 医院（上海东方肝胆外科医院嘉定院区）就诊。

“孩子从前没有任何肝脏问题，眷属也没有类似的抱病史。”细致翻阅了小张的病史与体检报告后，超声诊疗科主任蒋栋与特需诊疗科副主任医师陆炯炯对肝源肿瘤这一诊断存有疑惑，决定再对小张举行一次超声造影检查。

检查效果推翻了“肝源肿瘤”的初判，在超声造影剂的动态显影下，定位肿瘤来源于腹膜后，位置紧挨着肝脏。假如没有高清动态影像，确切 难以分辨肿瘤位置。

蒋栋体现，假如依照 肝脏巨年夜 肿瘤切除手术做的话，肋缘下切口会毁伤 腹部核心肌群，对孩子的职业运动生活影响很年夜 。这一症结 诊断制止了误切肝脏的风险，为后续手术方案优化提供了决定性根据 。

基于超声造影的精准定位，手术团队决定采取沿腹直肌纵向切开的微创术式，将肿瘤剥离出肾静脉与下腔静脉，将症结 肌群的毁伤 降至最低。

陆炯炯体现：“选择正中切口相较于肋缘下切口手术难度会更年夜 ，但可以最年夜 限度掩护患者的核心肌群，不影响他后续的运动练习。”

颠末6小时手术，手术团队乐成从小张腹腔内掏出 一枚重达4斤的肿瘤，体积凌驾患者肝脏尺寸。

术后小张恢复 迅速，腹部肌群功能 经超声复查体现良好，并于6月4日顺利 出院。状况 饱满的小张已如饥似渴规划未来：“我想立刻回杭州开始病愈练习，争取早日重返泳池备战比赛！”

年夜 夫提醒 ：当孩子涌现 不明缘故原由体重骤降、腹部包块、一连乏力等症状时，应实时就医排查。未成年人腹膜后等隐匿部位肿瘤经过过程 通例超声筛查可提前6-12个月发现病灶。

来源：上海嘉定

编辑：龚紫珺

编审：戴慧菁