近期，云南省疾病防备掌握 中心发表在《皮肤病与性病》杂志上的一个案例，一名男男性举动者（MSM）在与性朋友举办 HIV快速自检呈阴性后，误认为 安全而产生 无掩护性举动，终极感染了HIV。

这位28岁的男男性举动者本认为 本身对艾滋病知识了如指掌 ，掩护步伐也做得很好。然而，他最近一次检测效果却出现阳性，病毒载量高达124053cps/mL。

他自述，近6月内仅与1人产生 过性关系。最近一次HIV检测阴性时光 为3月前，社会组织快检效果阴性。2月余前与网友线下晤面，自述采用“两边现场快检呈阴性”替代用安全套的方式产生 无套性举动。快速检测试剂为网络购置 ，按阐明书请求 举办 了检测及判读。1周前欲与另外网友产生 性举动时，自检发明 检测线条带含糊，遂中止性举动。于第2天到社会组织举办 快检，呈初筛阳性，后经当地医疗机构确证检测阳性。

这位患者平常对艾滋病知识非常关注，清楚其致病机理和流传途径，求助 通过互联网/电视获守信 息。他乃至接受过线上线下的艾滋病知识宣扬 、咨询检测和安全套发放等服务，也按期 举办 自检和通过社会组织检测，对袒露前后防备服药（PrEP/PEP）知识也有所相识。

但他坦言，如果对方看着安心 ，长得帅，他就会选择事前自检的方式，确认对方阴性后才产生 无掩护性举动，并且认为 圈子里许多人都是这么做的，应该 没问题。他曾实验过PrEP的211事件驱动法，但因头晕影响性体验而停用，袒露后也未举办 防备性服药。即便感染后，他表示不想再祸患别人，会寻找阳性群体，乃至认为 横竖 都阳了，也无所谓了，但在产生 关系时大年夜 概不会主动告诉 本身的感染状态 。

这个案例揭示了一个致命的误区：认为 事先知晓性伴的感染状态就能避免感染HIV。患者为了追求 性体验，使用两边自检来必定 对方状态，一旦自检阴性，就自认为 安全，无需使用安全套，也无需袒露前后防备用药。然而，性伴的自检效果之所以出现 假阴性，大年夜 概原因 有三：一是对方正处于艾滋病检测的窗口期，病毒尚未达到 可检测的程度；二是检测试剂来源不靠得住 ；三是自检操纵流程不规范，导致效果判读弊端 。仅仅依赖自检效果来判断是否产生 无掩护性举动，其危险系数非常高。

自检效果阴性大年夜 概导致人们放松鉴戒，产生 无掩护性举动，在检测频率充足高且性伴彼此坦诚的条件下才大年夜 概防备HIV感染，但其防备效果仍不如连续规范使用安全套。案例中患者反应 圈内部门HIV感染者认为 ，既然两边都已感染，与阳性性伴产生 性举动时无需使用安全套。这种不美观 念同样布满风险。相关研讨 表现，选择与自身感染状态 相同的对象产生 无掩护性举动后，性病发病率呈上升趋势。

无掩护性举动不但大年夜 概导致HIV-1耐药毒株在HIV阴性人群中流传，还大年夜 概引起HIV阳性者之间的交织感染，比方感染差异亚型病毒或耐药毒株。