重庆职工医保报销

✅报答 享受前提

✅生育保险报答 保障范围

💡生育保险报答 包含 生育医疗费用和生育补助。

💡生育医疗费用包含 ：产前查抄费用、遗传疾病基因检测费用、计划生育手术费、生育并发症医疗费、分娩或制止妊娠 医疗费。

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■产前查抄按病院 等级实行限额报销，一、二、三级病院 报销限额分别 为300元、400元、500元。

💡遗传疾病基因检测报销标准

■对苯丙酮尿症基因检测、遗传性药物耳聋基因检测、地中海贫血基因检测等符合政策的遗传疾病基因检测，生育保险基金按照每项75%的比例付出检测费用，一个孕期每人最高付出标准不凌驾1500元。

💡计划生育手术费报销标准

计划生育手术费用按病院 等级定额付出，标准如下:

💡生育并发症报销范围及标准

生育保险基金付出的生育并发症病种如下表:

以上生育并发症的医疗费在500元以内的(含500元)按500元限额报销。低于500元限额的按实际产生 的医疗费用报销；凌驾限额部分的的医疗费用，采取分段按比例报销方法 ，具体分段报销方法 如下:

💡分娩或制止妊娠 医疗费报销标准

分娩或制止妊娠 医疗费按病院 等级实行限额报销，低于限额的按实际产生 医疗费报销。具体报销限额如下:

重庆居平易近 医保报销

产前查抄费

✅1.产前查抄。按300元限额报销，实际产生 费用低于限额的按实际产生 额报销。

✅2.住院顺产分娩。按600元定额报销。

✅3.剖宫产及生育并发症。按照居平易近 医保住院政策报销，报销额度低于600元的按600元补足

✅女职工生育补助

■1.正常生育:生育补助=单位上年月匀称缴费工资/30天X128天(难产增加补助15天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加补助15天。)

■2.怀孕4个月以下游产:生育补助=单位上年月匀称缴费工资/30天X15天。

■3.怀孕4个月以上流产或引产:生育补助=单位上年月匀称缴费工资/30天x42天。

■4.宫外孕:生育补助=单位上年月匀称缴费工资/30天x30天。

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✅怎么申领生育补助？

💡生育补助已实现 “即申即享”，即在重庆市定点医疗机构联网结算生育医疗费(分娩或制止妊娠 )时，系统自动获取生育相关信息盘算生育补助，参保人确认生育补助申领信息后由医保经办机构举行付出。

为了生育补助能顺利拨付，需在“重庆市医疗保障局”微信"大众," 号的“生育保险生育补助申领”中，确认生育补助申领信息。