要提及人体最“沉默”的伤害，颈动脉斑块可能就是此中之一。它不像胃病那样疼得人直不起腰，也不像高血压那样每天都得测，许多人乃至查出后都没有任何感觉。

可就是这不起眼的一块“斑”，一旦惹急了，可能就是脑梗、偏瘫、掉 语、乃至性命 的迁徙转变点。

有意思的是，我们平日 对糖尿病有各种误会 ，以为只有爱吃甜食才会得糖尿病；对高血脂的理解也很单方面，以为就是“胖人病”。

但说到颈动脉斑块，许多人乃至连名字都没据说 过，更别说知道它和自己吃的饭、喝的汤、夹的肉有多大关系了。

颈动脉是连接心脏和大脑的“大动脉”，就像高速公路一样，一旦内里“堵车”了，后果可不是修修补补那么简单。

所谓的斑块，其实就是血管壁上的“垃圾堆”，由脂肪、胆固醇、钙盐等物质 渐渐堆积 而成，早期不疼不痒，但一旦脱落大概堵塞血管，就可能引发 脑中风。

如今体检越来越普及，许多人查出“颈动脉斑块”时，医生最多提示两句“注意饮食”，但多数人并不知道具体要注意什么。

有人归去就把油盐酱醋全戒了，有人干脆开端 吃素，乃至有人直接买来一堆号称能“清斑”的保健品。效果过了半年再复查，斑块不但没变小，反而更大了。

我接诊过这样一位患者，五十多岁，男性，体检发明 双侧颈动脉都有中度斑块，一据说 是“中度”，他就急了。

回家后开端 严酷掌握 饮食：不吃肉，主食减半，每天喝绿茶，还买了几种中草药泡水喝。

他以为自己做得很到位，可三个月后复查，斑块从0.9毫米长到了1.2毫米。全部 人既懊末路 又委屈 ：“我都吃草了，怎么还长？”

这其实就是许多患者的通病——只知道要“控”，却不知道怎么“控”才对。尤其是饮食上，许多人以为只要不吃油腻、不吃肉就万事大吉了，却忽略了那些“隐形杀手”。

我们说的“斑块变大”，其实就是血管壁上的脂质越来越厚，血流空间越来越小。

最怕的不是它渐渐长，而是它一旦破碎，就像水管里的一块石子突然被冲走，卡在大脑的某个“弯道”，那就是中风。

真正想稳住乃至缩小斑块，饮食掌握 绝对是第一位的。而不是一味戒肉、品茗、吃保健品。

有些食物，看起来“康健”，但实际上对血管的伤害非常潜伏。

常常有人问我：“医生，我每天吃粗粮，怎么还出题目？”

其实许多粗粮成品，比如杂粮饼干、玉米脆，这些加工进程 里参加了大批 的植物起酥油、氢化植物油，这些器械 内里含有反式脂肪酸，比猪油还“毒”，是加速斑块形成的“催化剂”。

另有人以为水果是康健食物 ，于是每天吃四五个喷鼻 蕉、葡萄、榴莲，效果血糖飙升，体重也开端 增长。

水果是好器械 ，但高糖水果吃多了，会转化成脂肪，而这些脂肪就会跑到血管里“安家”。

特殊要鉴戒的是动物内脏，有人以为它是“补品”，其实它是胆固醇的集中营。一小块猪肝的胆固醇含量，可能抵得上三大块肥肉。

而胆固醇一旦升高，血管壁就像磁铁一样，吸附更多的脂质，斑块也就长得更快。

油炸食物 更不用说了，鸡排、薯条、炸虾这些器械 ，哪怕你用的是花生油、菜籽油，只要颠末高温重复 炸。

就会产生大批 氧化物，它们会毁伤 血管内皮，让原来滑腻 的血管壁变得粗拙 ，斑块容易“站住脚”。

腌制食物 也是个雷区。腊肉、咸菜、泡菜等，高盐、高脂、高亚硝酸盐，不但升压，还可能破碎摧毁 血管弹性，是斑块形成的“温床”。

另有一种常见误区是蜂蜜水、红糖水、红枣茶这类“补气养血”的饮品，尤其是中老年女性特殊喜欢喝。

但这些器械 含糖量极高，容易让血糖、血脂“双升”，也会加速斑块的生长。

不得不提的是浓汤类食物，像老母鸡汤、猪骨汤、鱼头汤，看起来养分 十足，实际上内里消融熔化了大批 的饱和脂肪和胆固醇，尤其是冷却后外貌那层“白油”，对血管就是一记闷棍。

那么题目来了，已经确诊斑块的人到底该怎么吃？

不是不吃肉，而是要选对肉。瘦肉、鸡胸、鱼肉是不错的选择，症结 是做法要清淡，比如蒸、煮、炖，不要煎炸。

掌握 总热量的同时，包管蛋白质摄入。有些人一减肥就主食也不吃，效果肌肉减少，代谢变慢，反而让脂肪比例上升，更不利于掌握 斑块。

多吃蔬菜和低糖水果。西红柿、黄瓜、菠菜、苹果、猕猴桃这类含糖低、纤维高的食物，有助于清算肠道，降低胆固醇。

适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物，比如坚果（注意量）、深海鱼、亚麻籽等，可以资助改善血脂，减少“坏胆固醇”的含量。

而规律作息、适度活动，也是资助血管保持弹性、掌握 体重的症结 。每天快走30分钟，可能比你喝十种“摄生 茶”都更有效。

我不停强调，对付斑块，靠的不是某一种神奇食物或药物，而是生计 方法 的周全 调整。就像打理一块老花园 ，要除草、松土、浇水、施肥，缺一不可。

不要比及斑块“动”了才去治。发明 早、干预早，才可能让它“乐天知命 ”，不再作祟。

我见过太多患者，查出斑块后不妥回事，以为“没感觉就没事”；也见过一些人乱吃偏方，效果伤了肝肾，血管题目一点没办理。真正走得稳的，是那些在细节上愿意 恒久对峙的人。

颈动脉斑块，就像你身上的“准时 炸弹”，它不响，并不代表安全。我们能做的，就是拆掉它的引信。而这根引信，很可能就藏在你每天吃的那一口饭里。

参考文献：

［1］赵志刚,胡永康,王玮,等.颈动脉粥样硬化斑块与脑卒中的相关性研究[J].中华神经科杂志,2023,56(08):628-632.

［2］李志红,刘晓峰,陈燕,等.饮食模式与动脉粥样硬化斑块形成的关系研究[J].中国公共卫生,2024,40(03):361-366.

［3］王俊,王琳,刘建国.中国中老年人脂质摄入与颈动脉斑块相关性剖析 [J].中国老年学杂志,2023,43(19):4764-4768.

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