潮消息客户端 记者 杨茜 通讯员 李文芳 孙美燕　

前不久，广东5岁女孩萌萌（化名）牵动着不少浙江人的心。

她被诊断出盆腔横纹肌肉瘤，已经完成了4次化疗。浙江年夜 学医学院从属 儿童医院肿瘤外科团队预备为其举行手术。术后，萌萌还需要继承进一步的化疗和放疗，这对她的卵巢是一场致命的打击 ，将对卵巢功能造成无法挽回的毁伤 。

浙江年夜 学医学院邵逸夫医院副院长、生殖医学中心和妇产科学科带头人张松英敏捷启动了跨学科的线上MDT讨论，配合 订定萌萌的治疗计划 ，最后决议 在手术同时获取卵巢构造举行冷冻保存，为萌萌留下了希望的种子。

医学需要技能也需要温情，每个关乎生活质量的需求都值得被重视 。

这场“生育保卫战”正在举行中，且还在不绝探索和突破。

-196℃下的生命种子

每年冻存量都在增加

在浙江年夜 学医学院从属 邵逸夫医院生殖医学中心的心愿墙上，一张张卡片都写满了爸爸妈妈对孩子的巴望 ，心愿墙的边上张贴着的是张松英团队和爸爸妈妈们一路 积极后的结晶——一个个可爱的小宝宝。

胚胎实验室里是另一番场景，宁静 、严肃、紧张。

冻存卵巢构造并不简朴。“刚取下的卵巢构造，要完备 浸没在构造培养液中，我们为了对立 其活性，需要4℃保存并在掏出 后4小时内完成处理，再举行冻存。”生殖医学中心常务副主任童晓嵋介绍。

这是一个需要仔细和耐心的进程 ，处理全程无菌，一名医生用剪刀 警惕去除卵巢髓质，仅保存厚度约1毫米的皮质构造；另一名医生则同步具体地记录取 材部位、构造片的巨细等，不能 有丝毫不 对，全程也许 半小时。

医生正在处理取下的卵巢构造　周泽楷 摄

接着就到了冷冻环节。冷冻保存技能就像给细胞或构造按下“暂停 键”，让其在超低温（-196℃）情况下恒久保存，未来再“重启”。目前主要有步伐化冷冻和玻璃化冷冻两种办法 。步伐化冷冻就像“迟钝地降温”，让细胞里的水分慢慢倾轧来，淘汰 冰晶毁伤 ，进步存活率。玻璃化冷冻则是一种快速降温办法 ，让细胞内外 液体刹时达到玻璃化状况 ，避免冰晶形成。卵母细胞和胚胎冻存普遍采用玻璃化冷冻，而卵巢构造冷冻更多采用步伐化冷冻办法 。

冷冻完成后就将其转移到液氮中保存。储藏库中存放着几十个温度在零下196℃液氮罐，每一个都标着号码，差别的液氮罐里存放着差别的样本，包罗了卵母细胞、胚胎、卵巢构造和精子。童晓嵋说，这里存放的样本以胚胎为主，数量逐年增加，现在基本上每个月都会增加一个液氮罐。单单去年就冻存了22933个胚胎，355个卵母细胞。

储藏库里的液氮罐　周泽楷 摄

打开冻存卵巢构造的液氮罐，内里有四个提篮，每个提篮有四个盒子，每个盒子可以放置81根冷冻管。套管上都有一串编号，是患者独一无二的身份信息和冻存时光 ，“这就像一个个生命暗码，随时等着解码。”童晓嵋说。

液氮罐里冻存的样本 周泽楷 摄

小小的储藏库里满载着一幕幕温情：时光 最长的胚胎“种子”冻存在这里已经超过了10年，夫妻说就当买个保险；因患白血病冷冻了卵巢构造的初中女孩，爸爸每年都会打德律风 来续费，留下希望的种子……

童晓嵋感叹：“医学给生命带来希望，这就是医学存在的终极 代价。”

男性生育力断崖式下跌

微量稀少精子也能冷冻

孕育新生命，需要男女合作。精子也是不可或缺的症结 。然而，有研究表白 ，环球男性的精子数量和质量都处在“断崖式下跌”的状况 。

是什么“杀死”了男性的精子？浙江年夜 学医学院从属 妇产科医院男科副主任医师张峰彬说，除了遗传和疾病，不良的生活方式是元凶 。“久坐不动、睡眠不敷、疲劳醉酒、伤风 发烧 、接触高温射线等者年夜 概影响精子质量、肥胖人群更轻易患上少精子症。加上情绪、压力也会影响精子质量。”

年岁也是影响男性生育力的重要身分 ，25~35岁是精子数量和质量的最佳时期，35岁后生育力则逐年下降 。

面对男性“生育力告急”，我们就束手无策了吗？随着技能不绝发展，我们让更多男性得到生育的希望。

2021年，小吴和妻子喜结连理，憧憬着组建幸福家庭。然而，一年过去了，期待中的好消息 始终没有到来。

小吴的检查效果，在意料之外：一次未见精子，一次仅见一两条精子。进一步的基因检测显示小吴携带Y染色体AZFc缺掉 ，这是导致男性不育的常见遗传原因，并年夜 概遗传给男性后代，从而导致男性后代的不育。

就在夫妻俩掉 去希望的时光 ，张峰彬及其团队为其指明了一条新路——微量稀少精子冷冻。“这项技能专门针对严重少精子症患者，可以有效保存极少量的精子，为后续的帮助 生殖治疗发明 条件。”

在男科团队的全心 治疗下，小吴再次检查发明 精液中终于出现了少量运动精子。胚胎实验室的专家们敏捷行动，采用微量稀少精子冷冻技能，乐成保存了这些来之不易的精子。与此同时，生殖科医生为小吴的妻子订定了个性化的促排卵治疗计划 。经过细致的治疗和监测，小吴妻子终极乐成得到了10颗成熟卵子，为接下来的体外受精发明 了有利条件。

几经波折，九个月的期待，一个康健的女婴安全降生。

这个新生命的到来不但实现了小吴夫妇为人父母 的空想，更重要的是，乐成避免了潜伏遗传缺陷的代际通报。

微量精子冷冻技能已经得到国家 发明 专利。近期，浙年夜 妇院生殖医学中心已经实行36例微量精子冷冻，运用 于试管婴儿助孕治疗得到66.7%的怀胎 率！这项技能为无精子症和严重少精子症患者供应 了新的治疗选择。

生育力保存不是“生育保险”

在合适的时光 完成人生年夜 事

无论男女，在生育方面都有“花期”。保存生育力，迫在眉睫。

张松英体现，无论是冻卵、冻精还是冻存卵巢构造，都是“无奈”之举，可以延长 生育的窗口期，资助一些年夜 龄或罹病 人群完成“为人父母 ”的愿望。目前的生育力保存只能解决 部分标题，且相应技能也并非完备 成熟，并不能 成为每小我 的“生育保险”。

这些冷冻技能平日 针对有肿瘤疾病、需要举行放疗或化疗等治疗本领的患者。“冻卵”也得当于有不孕症的夫妻在取卵当日因为 各类 原因男方不能 供应 精子也许 精子数量不够，可将部分也许 全部卵子冻存，待男方有精子后再举行解冻及受精。不符合 上述条件、单纯以耽误生育为目标的单身女性冻卵，目前在国内并不合规。

在男性方面，微量精子、单精子冷冻已经非常成熟，可以彻底解决 患者仅有几颗名贵精子情况下的冷冻难题，是通例精液精子冷冻的强力补充。而对于青春 期前的男性肿瘤患者，可以思量冻存睾丸构造来保存生育力。

多位专家体现，“保存生育力”不如在“合适的时光 完成人生年夜 事”，提倡康健生殖，包罗做好青少年性教育、淘汰 非意愿的人工流产 ；勉励 适龄生育，避免非必要的生育年岁耽误；倡导康健的生活方式，淘汰 吸烟、酗酒等不良生活癖好 或肥胖等亚康健状况 对生殖康健的损害。

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