人体偶然很神奇，拔牙后看着挺吓人的一个“大洞穴”，几周内便能古迹般“长平”。

而悄悄退去（萎缩）的牙龈，一旦离开就不再转头，留下日渐变宽的牙缝，日益外露的牙根。

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同样是嘴里的“肉”，为啥身体能让拔牙后的牙洞长平，却对萎缩的牙龈“漫不经心”？这个题目得从牙龈的组织学本质提及。

俗话说“骨肉 相连”，牙龈就是附在牙槽骨上的那块“肉”（见下图）。

如同依赖 于山体表面的植被，牙龈总是依赖 于下方的牙槽骨而发展 。

着实，“骨”才是决议 牙龈高低的症结 。我们所看到的牙龈，着实是下方牙槽骨状态 的“外在体现”。

拔牙后，“洞穴”之所以能够 长平坦，是由于“洞”里有大批 康健的牙槽骨（下图米色部分）在积极修复和再生。

而牙龈萎缩的本质，则是牙周炎、龋齿等各种缘故起因引起的牙槽骨丧掉 ，继而导致牙龈附着的地位 随之下降。

康健的牙龈长啥样？

康健的牙龈是口腔康健的底子，平日 体现为粉红色、质地坚韧、紧贴牙齿，无红肿、出血或疼痛。

康健牙龈有几个特征，大家可以拿起镜子自测一下：

• 色彩 ：呈均匀 的粉红色，边缘菲薄，紧贴牙面。

• 点彩：附着龈表面有橘皮样点状凹陷，称为“点彩”，在牙龈表面干燥时较为明显。点彩是功效 强化或功效 顺应性变化 的体现，是康健牙龈的特征。牙龈有炎症时点彩淘汰或消掉 ，当牙龈恢复康健时，点彩又从新 涌现 。

• 质地：紧实有弹性，无红肿、疼痛，触碰不易出血；

拔牙后的“洞穴”何故 愈合？

拔牙后虽然暂时有个“洞”，但只要“洞”内的组织都是康健的，这个“洞”就会渐渐愈合，就像皮肤上的伤口会愈合那样。

让“洞口”愈合的重要功劳 是——“洞”里的血凝块。

平日 来说，拔牙后会履历这样的变革。

拔牙后15-30min，出血停止，形成血凝块封闭伤口。可别鄙视了这个血凝块，它具有保护 创口、防止沾染 、促进伤口愈合的功效 。

如果血凝块形成不好或由于用力漱口等缘故起因造成血凝块脱落，伤口愈合会变慢，涌现 牙槽沾染 、疼痛等并发症的可能性也大大增加 。

拔牙后约24小时，血凝块开端 变得更加 坚韧结实。不少友人 到了这个阶段，都邑 为“牙洞”的恢复速度感到惊喜。

1周左右，上方牙龈向洞中央发展 ，渐渐盖住洞口。这时，血凝块被肉芽组织替换，牙龈基本就不怎么出血了。肉芽组织充填洞口，可以为伤口的进一步愈合供应 支撑 。

1个月左右，新骨开端 充满拔牙创，“硬的组织”渐渐代替“软的组织”。

3个月左右骨组织完整 形成，这时洞的边缘还有些不平整。

3-6个月左右，牙洞基本就神奇的长平了。

牙龈萎缩是怎么回事，为何长不回去？

既然连牙齿拔掉了，牙龈都能长平，那么为啥牙齿健在，牙龈却萎缩了呢？

讲牙龈萎缩之前，先跟大家科普一个叫做“生物学宽度”的神奇现象 。

在牙龈和牙齿联合的最上缘，始终和牙槽骨的顶端保持2mm的“安全距离”，叫做生物学宽度。

如果牙槽骨被破碎摧毁 了，高度下降，牙龈的高度也会随之下降，继续跟牙槽骨保持2mm的距离。

反之，如果牙龈地位 过高，即使切掉牙龈，很快照旧会长回最初的地位 ，只有把牙龈下方的牙槽骨也去掉一部分，才华让牙龈的地位 真正退下去。

是以 ，牙龈萎缩只是表面现象 ，基本 缘故起因是牙周组织存在长期的损伤 、刺激等，导致牙龈退下去。

那么，哪些因素会导致牙龈萎缩呢？常见缘故起因如下：

牙周炎是牙龈萎缩最常见的缘故起因之一。牙周炎引起的炎症会导致牙龈、牙周膜、牙槽骨的破碎摧毁 ，从而引起牙龈萎缩。

牙缝部位的龋齿、不良充填体等会导致牙齿边缘粗糙，菌斑聚集，从而对牙龈造成慢性刺激，引起牙龈萎缩。

牙缝长期食品嵌塞也会导致牙龈受到压迫，渐渐萎缩。

咬合异常 会导致牙齿受力异常 ，从而造成牙周组织的慢性损伤 ，造成牙龈萎缩。

牙根能够 防止牙槽骨丧掉 ，就像树根能防止水土流掉 。长期缺牙也会影响牙槽骨的骨量，牙龈随之萎缩。

某些体系疾病如高血压、糖尿病等可能颠末过程 影响牙周组织康健导致牙龈萎缩。

已经萎缩的牙龈怎么办？

菌斑是牙周病的始动因子，即使去除之后还会在牙面从新 形成，是以 控制菌斑是治疗和防备牙周疾病的必须措施。

天天早晚接纳巴氏刷牙法刷牙，天天使用牙线大概牙缝刷干净牙缝，可以有效控制牙菌斑的形成。

对于轻度的牙周炎症，可以颠末过程 改良 口腔卫生风气 、定期洁牙来举行改良 ，炎症消退后牙龈和牙周组织可以恢复康健。

龋齿会导致局部菌斑的大批 聚集，治疗龋齿恢复牙齿的外型边缘后，牙龈会顺着新的牙齿表面发展 ，从而恢复正常的形态。

颠末过程 修复缺牙使咬合力能够 疏散 到各个牙齿，减轻牙周组织的负荷。

清除 咬合创伤，使咬合力散布 均衡，有利于牙周组织的修复以及症状和功效 的改良 。

让移位或异位的牙齿复位，从而调解咬合力的标的目的 ，促进牙周组织的修复和愈合。